人民日?qǐng)?bào)記者 白劍峰

我國已建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療服務(wù)體系和疾病預(yù)防控制體系，居民健康水平持續(xù)提升。9月11日，國務(wù)院新聞辦舉行“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，介紹“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康工作發(fā)展成就。

努力解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題

國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮說，“十四五”時(shí)期，按照“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的工作目標(biāo)，我國努力解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，面向居民提供全方位、全周期的健康服務(wù)。

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推動(dòng)資源和服務(wù)更加貼近居民群眾。加強(qiáng)國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向中西部、東北地區(qū)、省域內(nèi)人口較多的地市和基層延伸和下沉。截至2024年底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總量已達(dá)到109萬所，超過90%的居民在15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。

促進(jìn)分級(jí)診療，提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。實(shí)施“分布式檢查、集中式診斷”的服務(wù)方式，促進(jìn)化驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。截至今年8月，全國有338個(gè)地市（州、盟）互認(rèn)醫(yī)學(xué)檢查化學(xué)項(xiàng)目超過200項(xiàng)，縣域醫(yī)學(xué)影像、心電等資源共享中心及中心藥房已經(jīng)普遍建立。全國81個(gè)城市的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)正在試點(diǎn)推進(jìn)中，2199個(gè)縣區(qū)開展了緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。2024年，全國雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療人次數(shù)達(dá)到3600萬，比2020年增加了46%，群眾上下轉(zhuǎn)診更加便利。

推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，持續(xù)改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。87%的二級(jí)以上公立醫(yī)院開展了預(yù)約診療服務(wù)，門診候診時(shí)間縮短。5500多家醫(yī)院建立了“一站式”服務(wù)中心，多學(xué)科一體化診療服務(wù)模式推廣到2000多家二級(jí)以上醫(yī)院，83%的三級(jí)公立醫(yī)院開展了日間手術(shù)服務(wù)。試點(diǎn)開展免陪照護(hù)服務(wù)，4000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”為居民提供上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，項(xiàng)目內(nèi)容多達(dá)60多項(xiàng)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展到3756所，2024年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療人次達(dá)到1.3億，極大方便了百姓看病就診。

國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥局局長余艷紅介紹，我國中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷優(yōu)化完善。縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率已經(jīng)達(dá)到96%，不少縣級(jí)中醫(yī)院牽頭組建了緊密型縣域醫(yī)共體。二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院約90%開設(shè)了中醫(yī)臨床科室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都建設(shè)有中醫(yī)館，形成了以國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭，各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

聚焦“一老一小”重點(diǎn)人群

國家衛(wèi)生健康委副主任郭燕紅介紹，“十四五”時(shí)期，我國聚焦“一老一小”兩個(gè)重點(diǎn)人群，制定和實(shí)施一系列政策措施，著力推動(dòng)健康老齡化、促進(jìn)兒童健康成長。

聚焦“一老”，推動(dòng)老年健康服務(wù)再升級(jí)。截至2024年底，全國設(shè)有1個(gè)國家老年醫(yī)學(xué)中心和6個(gè)國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)以上綜合醫(yī)院達(dá)到6151家，占到綜合醫(yī)院總數(shù)的84.6%。在優(yōu)化服務(wù)方面，推動(dòng)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，已經(jīng)在94.4%的二級(jí)以上公立醫(yī)院設(shè)置了老年人“綠色通道”，并設(shè)立醫(yī)務(wù)社工幫助老年人就診。推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。

聚焦“一小”，努力提升兒科服務(wù)能力。全國設(shè)置3個(gè)國家兒童醫(yī)學(xué)中心、6個(gè)國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，推進(jìn)兒科?？坡?lián)盟建設(shè)，帶動(dòng)提升兒科重大疾病、疑難復(fù)雜疾病的診療水平。絕大多數(shù)二三級(jí)公立綜合醫(yī)院可以提供兒科服務(wù)，80%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供兒童常見病診療服務(wù)。截至2024年底，兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的數(shù)量達(dá)到24.39萬人，比2020年的16.34萬人增長了49.3%；每千名兒童床位數(shù)達(dá)到2.47張，比2020年的2.18張?jiān)黾恿?3.3%。

大力發(fā)展普惠托育服務(wù)。通過支持托育綜合服務(wù)中心、托育機(jī)構(gòu)、用人單位辦托、托幼一體服務(wù)等，擴(kuò)大托育服務(wù)供給。各地通過實(shí)施建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼等措施，降低托育服務(wù)價(jià)格，為群眾提供普惠托育服務(wù)。2024年，全國托位數(shù)達(dá)到573.7萬個(gè)，比“十三五”末提高了126%。到2024年底，千人口托位數(shù)達(dá)到4.1個(gè)。

“十四五”時(shí)期，出生巨大兒的發(fā)生率實(shí)現(xiàn)了五連降，6歲以下兒童的超重肥胖率由5年前的10.4%下降到9.7%。我國兒童營養(yǎng)狀況持續(xù)改善，6歲以下兒童的生長發(fā)育遲緩率下降到4.5%，低體重率下降到1.4%。6—17歲的男性和女性，平均身高分別增長了2.1厘米和2.2厘米。

中國特色現(xiàn)代化疾控體系初步構(gòu)建

國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長沈洪兵介紹，“十四五”時(shí)期，我國緊緊圍繞防范化解重大疫情風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)實(shí)施惠民利民舉措。

嚴(yán)守公共衛(wèi)生底線，創(chuàng)造健康安全社會(huì)環(huán)境。因時(shí)因勢優(yōu)化調(diào)整防控政策措施，助力新冠疫情防控取得重大決定性勝利；快速發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處置新發(fā)突發(fā)傳染病和霍亂等傳統(tǒng)傳染病疫情；有效控制登革熱、基孔肯雅熱等局部疫情，牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線。全力做好災(zāi)后衛(wèi)生防病工作，歷次重大地震、洪澇災(zāi)害等均實(shí)現(xiàn)災(zāi)后無大疫。

控制重點(diǎn)傳染病，保障人民群眾身體健康。成功獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證，全國結(jié)核病發(fā)病率、肝炎感染水平持續(xù)下降，艾滋病持續(xù)控制在低流行水平。全國層面實(shí)現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷，重點(diǎn)寄生蟲病發(fā)病水平也降至歷史最低。

實(shí)施惠民舉措，提升服務(wù)效能和群眾滿意度。優(yōu)化調(diào)整百白破疫苗免疫程序，開展脊灰疫苗補(bǔ)種。今年國家還將推出面向適齡女生的HPV疫苗接種服務(wù)，并將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃，保護(hù)女性健康。在全國推進(jìn)電子預(yù)防接種證建設(shè)應(yīng)用，鼓勵(lì)地方推出分時(shí)段預(yù)約、周末接種、特殊人群上門接種等政策。

“十四五”是國家疾控體系系統(tǒng)重塑、快速發(fā)展的時(shí)期，黨中央、國務(wù)院作出改革完善疾控體系的重大決策部署，中國特色現(xiàn)代化疾控體系初步構(gòu)建。監(jiān)測預(yù)警更加靈敏。傳染病監(jiān)測系統(tǒng)覆蓋全國8.4萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2.8萬家發(fā)熱門診和1041家哨點(diǎn)醫(yī)院。監(jiān)測渠道從發(fā)熱門診、哨點(diǎn)醫(yī)院，拓展到病原微生物實(shí)驗(yàn)室、病媒生物和城市污水監(jiān)測站點(diǎn)等。