上海9月8日電 (記者 陳靜)“肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率并非隨機，而是呈現(xiàn)出明顯的年齡和性別差異，且通常隨年齡增長而上升?！蓖瑵髮W(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科胡洋主任醫(yī)師8日對記者說，隨訪對肺結(jié)節(jié)至關(guān)重要，定期隨訪能及時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的微小變化，有助于早期診斷和治療，還能評估治療效果、調(diào)整治療計劃。

　　每年9月是中國的全民健康生活方式宣傳月，今年的主題是“培養(yǎng)健康生活方式，筑牢家庭健康基石”。當(dāng)下，肺部健康備受關(guān)注。胡洋介紹，多種因素會影響肺結(jié)節(jié)的發(fā)生，其中吸煙是一個重要風(fēng)險因素，長期吸煙者的肺部易因煙草的有害物質(zhì)受損進而形成結(jié)節(jié)。從事石棉、放射性物質(zhì)接觸等高危職業(yè)的人群，發(fā)病率也顯著高于普通人群。需要留意的是，若家族中有肺結(jié)節(jié)或肺癌病史者，因遺傳因素影響，自身患病風(fēng)險也會相對較高。

胡洋帶民眾科學(xué)認(rèn)識肺結(jié)節(jié)。(上海市健康促進中心供圖)

　　據(jù)介紹，多數(shù)肺結(jié)節(jié)患者在發(fā)病初期并無明顯癥狀，只有當(dāng)結(jié)節(jié)較大(直徑超過2cm)時，部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性咳嗽，有時伴有痰，還可能在體力活動后感到呼吸急促或呼吸困難。據(jù)了解，在“‘營’領(lǐng)健康‘肺’常守護”2025年上海市全民健康生活方式宣傳月主題活動暨上海健康大講堂活動中，胡洋解釋，CT檢查是診斷肺結(jié)節(jié)的重要方式。結(jié)節(jié)邊緣光滑多提示良性，不規(guī)則或有毛刺可能提示惡性。實性結(jié)節(jié)密度均勻，常見于良性病變，磨玻璃結(jié)節(jié)密度較低，可能提示早期肺癌；部分實性結(jié)節(jié)因成分復(fù)雜，需警惕惡性可能?！胺谓Y(jié)節(jié)有單發(fā)和多發(fā)之分，多發(fā)可能提示系統(tǒng)性疾病或感染，而單發(fā)就要警惕腫瘤的可能性了?！焙筇嵝?，“在查出肺結(jié)節(jié)后，大家不要慌張。一般來說，普通肺結(jié)節(jié)無需特殊治療。由細菌感染、真菌感染、自身免疫性的結(jié)節(jié)，都有針對性的治療藥物。若肺部惡性結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，或在手術(shù)后存在高危因素，可開展基因檢測以進行靶向藥配型?！?/p>

　　據(jù)介紹，若靶向藥配型成功，可實施相應(yīng)的靶向治療，針對EGFR基因突變和ALK基因突變，均有對應(yīng)的藥物可用于治療。若配不上靶向藥，則可考慮進行化療。此外，放射治療、射頻消融、手術(shù)治療等方式也已廣泛應(yīng)用在肺結(jié)節(jié)的治療中。胡洋強調(diào)，“治療后，患者需定期接受胸部CT復(fù)查，同時保持健康飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運動，助力肺部恢復(fù)和免疫力提升?！?/p>

　　據(jù)悉，在由上海市衛(wèi)生健康委員會指導(dǎo)，上海市愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦的“‘營’領(lǐng)健康‘肺’常守護”2025年上海市全民健康生活方式宣傳月主題活動暨上海健康大講堂活動中，同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院營養(yǎng)科主任陳薇副主任營養(yǎng)師分享了保持日常飲食運動的平衡的方法。

陳薇講解日常飲食運動平衡方法。(上海市健康促進中心供圖)

　　“不良飲食習(xí)慣是誘發(fā)腫瘤的‘隱形推手’。”陳薇直言，“長期攝入高鹽食物是胃癌的重要誘因；過量食用紅肉與加工肉類與結(jié)直腸癌密切相關(guān)；高糖、高脂肪飲食雖不直接致癌，卻會通過誘發(fā)肥胖間接為乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等多種腫瘤的發(fā)生創(chuàng)造有利條件；長期大量飲酒會顯著提升肝癌、食管癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病概率；此外，常吃過燙食物的習(xí)慣易損傷食道黏膜，增加食管癌風(fēng)險?！?/p>

　　“通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)能有效降低腫瘤風(fēng)險，將健康主動權(quán)握在手中?！标愞苯榻B，足量蔬菜和水果攝入是基礎(chǔ)且有效的預(yù)防手段。她建議將全谷物納入每日主食，替代部分精制米面。此外，適量食用魚、禽、蛋、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于增強機體免疫力，從內(nèi)在提升身體對抗腫瘤的能力。

　　在采訪中，陳薇指出，“吃動平衡”是維持健康的核心法則。吃動平衡的本質(zhì)是能量平衡，即攝入的能量等于消耗的能量。除了飲食上要遵循《中國居民膳食指南(2022)》，在運動方面，每周需要進行至少150分鐘中等強度有氧運動或75分鐘高強度運動，2次—3次全身抗阻訓(xùn)練，每日5分鐘—10分鐘拉伸。此外，民眾還可借助行為改變技巧，如制定“每周減重0.5kg”等目標(biāo)，將“飯后散步10分鐘”綁定現(xiàn)有習(xí)慣，通過清理高熱量零食、用小號餐盤等調(diào)整環(huán)境。(完)

【編輯:劉陽禾】